Рисперидон (Рисполепт, Рилептид, Торендо)


  • 300
  • 0
  • 2018-05-08

Действующее вещество:
Рисперидон

Торговые наименования:
Рисполепт, Рилептид, Торендо

Фармакологическая группа:
Нейролептики

Рисполепт от заикания

  1. Механизм действия
  2. Рисперидон при заикании
  3. Статистика эффективности

Механизм действия

Психотропные препараты применяются при различных психических заболеваниях, сопровождающихся продуктивной (галлюцинации, нарушения поведения, мания) и негативной (апатия, десоциализация) симптоматикой. Основным механизмом действия всех нейролептиков является снижение передачи нервных импульсов там, где за это отвечает нейромедиатор дофамин. В свою очередь при заикании, как показывают исследования, наблюдается повышенная активность дофамина – поэтому определенный круг нейролептиков заметно снижает заикание.

Рисперидон - атипичный нейролептик, применяется для лечения психозов, шизофрении, тяжелых депрессий. В первую очередь он является антагонистом к множеству типов дофаминовых рецепторов (D1, D2, D4, D5), поэтому снижает интенсивность нервных импульсов, индуцируемых дофамином. Помимо этого является антагонистом к нескольким типам серотониновых 5-HT и альфа-адренорецепторов, чем снимает возбуждающее действие на ЦНС соответствующих медиаторов. Кроме того, проявляет антигистаминную активность, вызывая слабо выраженный седативный эффект.


Рисперидон при заикании

Основное действие, направленное на снижение продуктивной симптоматики при шизофрении, оказывает именно благодаря антагонизму к D2-рецепторам дофамина, и также в связи с этим может снижать выраженность заикания. С другой стороны, снижение влияния серотонина в нейрорегуляции на фоне применения Рисперидона влияет на речь скорее отрицательно.

Так или иначе, в 2000 году проводились исследования влияния Рисперидона на заикание. Выводы нельзя назвать однозначными ввиду малой выборки испытуемых, но около 30% заметили улучшения при правильно подобранной дозе (около 0,5 мг в сутки). А при повышении дозировок до 2 мг и выше заикание начало усиливаться - состояние становилось еще хуже, чем до начала эксперимента – скорее всего из-за снижения активности серотониновых рецепторов. Это еще раз отсылает нас к важной роли баланса серотонина и дофамина в патогенезе заикания. В-общем, результаты довольно скромные, но самое главное, что такие исследования позволяют еще ближе подойти к пониманию механизма заикания.

Между тем, Рисперидон назначается при заикании, обычно при наличии сопутствующих психических заболеваний. Только немногая часть людей сообщает, что были некоторые кратковременные улучшения речи, у большинства либо не было изменений, либо речь становилась еще хуже. Поэтому если вам прописывают этот препарат без серьезных сопутствующих заболеваний, кроме заикания, стоит задуматься о выборе других схем лечения.

  • Взрослым до 0,5 мг в сутки, без необходимости дозировку не повышать, поскольку возможно усугубление заикания.

Статистика эффективности

  • Отмечали снижение заикания, %10
  • Отмечали ухудшение речи, %50
  • Без изменений, %40

Таким образом, Рисперидон показывает очень низкую эффективность: он помог всего в 10% случаев, практически все из них принимали Рисперидон не по заиканию, а по другим показаниям. Среди них:

  • Взрослые, %100
  • Дети, %0
  • Снижение проявлений логофобии, %10
  • Снижение частоты заикания, %45
  • Снижение силы заикания, %45

Среди тех, кто отмечал улучшение речи на фоне препарата Рисперидон (10%), большинство указывает на снижение снижение частоты запинок (45%) и снижение силы судорожных сокращений речевого аппарата (45%)


Обратите внимание

Информация о лекарственных препаратах представлена в целях ознакомления. Перед применением консультируйтесь с врачом.

При назначении препаратов от заикания у детей, особенно дошкольного возраста, обязательно получайте назначение у нескольких врачей, чтобы получить несколько независимых мнений касательно необходимости применения тех или иных препаратов.


При составлении статьи использована информация:

  • Neuroreport. Increased dopamine activity associated with stuttering. Wu JC, Maguire G, Riley G, Lee A, Keator D, Tang C, Fallon J, Najafi A.
  • J Clin Psychopharmacol. 2000 Risperidone for the treatment of stuttering. Maguire GA, Riley GD, Franklin DL, Gottschalk LA.
  • Brunton L, Chabner B, Knollman B. Goodman and Gilmans. The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12 Edition. McGraw Hill Professional. 2010.


Комментарии:

avatar