Действующее вещество:
Аминофенилмасляная кислота
Торговые наименования:
Фенибут, Анвифен, Ноофен
Фармакологическая группа:
Анксиолитики, Транквилизаторы, Ноотропы
Механизм действия
Довольно сильный транквилизатор, часто назначаемый при заикании у детей и взрослых. Не смотря на то, что аннотация к препарату и русскоязычные источники сообщают только о прямом воздействии на ГАМК рецепторы, механизм фармакологического действия Фенибута сложнее.
Так, при введении фенибута отмечалось увеличение уровня дофамина в стриатуме, что говорит о его участии в регуляции дофаминергической системы. Более того, Фенибут подобно Прегабалину связывается с дополнительной субъединицей (α2δ) потенциалзависимых кальциевых каналов, что достоверно объясняет его противосудорожную, противоэпилептическую активность и обезболивающий эффект. Кстати, по последним исследованиям именно этот механизм является для Фенибута основным, и существует множество противоречий насчет того, связывается ли он вообще с ГАМК-B рецепторами, хоть и является производным ГАМК.
А вот при повышении дозы Фенибут начинает заметно действовать и на ГАМК-А рецепторы, что делает его похожим на бензодиазепины и обуславливает специфический эффект опьянения при высоких дозировках. В связи с этим отмечается довольно много случаев злоупотребления препаратом.
Фенибут при заикании
Среди подписчиков нашей группы отмечались достоверные случаи снижения заикания при применении Фенибута, это практически самый назначаемый препарат от заикания. Именно его чаще всего назначают детям. Результат, как правило, всегда временный, и заикание возвращается после его отмены.
Стойкие результаты были отмечены только при комплексном подходе, когда помимо фармакотерапии используется речевая либо психологическая практика. Как и со всеми препаратами, очень важно подобрать правильную дозу индивидуально – к Фенибуту это относится особенно. Например, если доза будет слишком маленькая или слишком большая, заикание может усилиться, а при попадании в необходимые пределы может наблюдаться ощутимое улучшение речи.
Фенибут действительно может вызвать заметное снижение заикания у взрослых и детей, в некоторых случаях его применение прямо показано и необходимо, особенно в тяжелых случаях заикания и при серьезной логофобии.
- Дозировка подбирается индивидуально
- Детям при заикании два-три раза в день по 250 мг, курс от двух недель.
- Взрослым аналогично, по 250 мг либо больше, три раза в день, таким же курсом
При заикании часто назначаются сочетания Фенибута с препаратами Гопантеновой кислоты и нейротропными витаминами, что в ряде случаев дает более заметные результаты. Также сообщается об эффективной комбинации Фенибут + Фенотропил.
Статистика эффективности
- Отмечали снижение заикания, %55
- Отмечали ухудшение речи, %15
- Без изменений, %30
Таким образом, Фенибут помогает при заикании в 55% случаев. Среди них:
- Взрослые, %68
- Дети, %32
- Снижение проявлений логофобии, %56
- Снижение частоты заикания, %32
- Снижение силы заикания, %12
Фенибут подтверждает свое анксиолитическое действие. Среди тех, кто отмечал улучшение речи на его фоне (55%), большинство указывает на снижение логофобии и страха речи (56%). Тем самым он повышает уверенность и общительность, что в свою очередь помогает социальной адаптации при заикании. Реже отмечается снижение частоты запинок (32%) и еще реже сообщается о снижении силы судорожных сокращений речевого аппарата (12%)
Особые указания
Фенибут имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, которые особенно заметны при неправильном подборе дозировки. Кроме прочих побочных эффектов, наиболее часто встречается обратимое ухудшение нарушения речи у тех, кто заикается. Поэтому, если вам назначили Фенибут при заикании, но при его приеме заикание усугубляется, в первую очередь надо корректировать дозу, и если это не даст эффекта, то прием лучше прекратить.
Поэтому среди тех, кто сообщал об усилении заикания на фоне приема препаратов Аминофенилмасляной кислоты (15%) большой процент тех, кто принимал их в неправильной дозировке. В таких случаях речь всегда возвращалась к прежнему состоянию спустя несколько дней после отмены.
То же самое относится и к большинству тех, кто отмечал снижение заикания от Фенибута (55%) - результат практически всегда временный, и после отмены препарата заикание усиливается до прежнего уровня. Действительно стойкие результаты с момента начала фармакотерапии были отмечены только у тех, кто сочетал применение препаратов с другими необходимыми принципами лечения заикания.
Обратите внимание
Информация о лекарственных препаратах представлена в целях ознакомления. Перед применением консультируйтесь с врачом.
При назначении препаратов от заикания у детей, особенно дошкольного возраста, обязательно получайте назначение у нескольких врачей, чтобы получить несколько независимых мнений касательно необходимости применения тех или иных препаратов.
Истории от наших подписчиков
1) Здравствуйте. Я принимаю фенибут, заикаюсь меньше и чувств. намного больше уверенности, заикание практически не волнует. Но когда перестаю принимать, после этого на полмесяца речь становится намного хуже, появляются ступоры, как будто лицо и губы хуже слушаются.
2) Я целый месяц фенибутом увлекался, за месяц где-то 10 пачек выпил. Первое время все было супер, у меня появилась работоспособность, да и сон улучшился. Но...я пил фенибут только тогда, когда хотел снизить заикание (принимал таблетки только днем, и только в рабочие дни=) ). Т.е. иду на пары в универ и сразу же пью таблетку, доезжаю до универа - пью вторую, и как правило, еще на паре выпью пол таблетки. Таким образом максимально возможную суточную дозировку (10 таблеток) я выпивал в 1-й половине дня, и уже вечером обходился без фенибута. В итоге у меня действительно временно пропадало заикание, да и страха перед заиканием почти не было (даже если и был, то не очень-то и сильный). Но это все внешняя сторона... Когда я днем пил фенибут, я довольно часто делал передозировку, поэтому иногда даже ощущал, что-то вроде легкого алкогольного опьянения. И второй момент это то что днем я был жизнерадостным и энергичным, а вечером не мог уснуть... Спустя месяц после начала приема почти весь эффект пропал, да и появились побочные действия в виде трясучки рук (хотя про тремор рук в инструкции ничего не было написано). В итоге я перестал его пить..., хотя 3 года назад он мне помог от бессонницы, но тогда я его пил по назначению невропатолога, и в значительно меньших дозах.
3) Фенибут пила. Помогает, но только на время, пока его пьешь. Пить его больше 3х недель вроде нельзя, во-первых привыкание, во-вторых сразу речь ухудшается.
4) Фенибут прописывали... пока принимаешь- все отлично, как только пропиваешь курс, на первый же день (без приема этих таблеток) речь становится еще хуже, чем было до приема. Конечно, все индивидуально, но я решила больше не экспериментировать с таблетками, а копаться в своей голове (самовнушение). Постепенно заикание от волнения, нервов и «тараканов в голове» сбавляется.
5)... фенибут мне прописали пить месяц, сначала реально были улучшения. Настроение поднималось, один день я помню вообще летала как бабочка... Но под конец месяца тли организм адаптировался под него или что, меня начало крыть... Как будто в тумане, апатия, раздражительность, голова квадратная, иногда не понимала что мне говорят люди...
При составлении статьи использована информация:
- Zvejniece, Liga; Vavers, Edijs; Svalbe, Baiba; Veinberg, Grigory; Rizhanova, Kristina; Liepins, Vilnis; Kalvinsh, Ivars; Dambrova, Maija (2015). "R-phenibut binds to the α2–δ subunit of voltage-dependent calcium channels and exerts gabapentin-like anti-nociceptive effects". Pharmacology Biochemistry and Behavior
- Vavers, Edijs; Zvejniece, Liga; Svalbe, Baiba; Volska, Kristine; Makarova, Elina; Liepinsh, Edgars; Rizhanova, Kristina; Liepins, Vilnis; Dambrova, Maija (2015). "The neuroprotective effects of R-phenibut after focal cerebral ischemia". Pharmacological Research
- Lapin, I. (2001). "Phenibut (beta-phenyl-GABA): A tranquilizer and nootropic drug". CNS Drug Reviews.
- Barbara Olasov Rothbaum; Stein, Dan J.; Hollander, Eric (2009). Textbook of Anxiety Disorders. American Psychiatric Publishing, Inc.
- Brady JP. The pharmacology of stuttering: a critical review. Am J Psychiatry; Brady JP, Rynn M. Stuttering: current pharmacological options. CNS Drugs.
